Вторинна геморагічна прогресія забоїв головного мозку у пацієнтів із черепно-мозковою травмою

Abstract

В дисертації на основі проведеного комплексного дослідження клінічних результатів діагностики та даних нейровізуалізації представлено теоретичне узагальнення наукової проблеми вторинної геморагічної прогресії забоїв (ВГПЗ), що полягає у збільшені розмірів геморагічного забою головного мозку понад 30%, а також появі нових віддалених вогнищ геморагії, яких не було при первинному обстежені. У випадках ВГПЗ, травма ускладнюється вторинним ушкодженням внаслідок численних молекулярних механізмів, які приводять до дисфункції мікросудин. ВГПЗ, зона первинної контузії, та вазогенний набряк, які виникають у відстроченому періоді після травми створюють масс-ефект із компресією сусідніх тканин та нерідко компресійно-дислокаційний синдром (КДС), із клінічним погіршенням стану хворого, що в подальшому без відповідної корекції до хірургічного видалення внутрішньомозкової гематоми або декомпресії для запобігання смерті хворого. Вивчення клінічних та радіологічних особливостей перебігу ВГПЗ у пацієнтів із черепно-мозковою травмою (ЧМТ) передбачає визначення факторів ризику такого ускладнення для обрання оптимальної лікувальної тактики, попередження погіршення клінічного стану та покращення результатів лікування.